Con un pacemaker o un defibrillatore posso fare la risonanza magnetica?

Molti dei moderni PM e ICD sono compatibili con la risonanza magnetica dopo sei settimane dall’impianto e in assenza di elettrocateteri epicardici, abbandonati o malfunzionanti; la compatibilità non è assoluta e va confermata dal cardiologo.

Vivere con un dispositivo impiantabile: quali accorgimenti nella vita comune?

Illustrazione 3D morbida: una donna matura sorride in cucina con il telefono in mano, accanto a un fumetto con un cuore e il suo battito

Pubblicazione: 12 Novembre 2026

Giovanni Coluccia

Tempo di lettura: 5-7 min

In sintesi

Con un pacemaker (PM) o un defibrillatore (ICD) si può condurre una vita normale, tenendo sempre con sé il tesserino del dispositivo.
Nelle prime due-tre settimane dopo l’impianto è opportuno evitare sforzi con il braccio dal lato del dispositivo.
Il telefono cellulare va tenuto ad almeno 15 cm dalla sede di impianto.
La risonanza magnetica è possibile con molti dispositivi moderni, dopo sei settimane dall’impianto e previo parere del cardiologo.
I controlli periodici in ambulatorio restano necessari anche con il monitoraggio remoto.

Posso condurre una vita normale?

I pazienti portatori di pacemaker (PM) o defibrillatore (ICD) possono condurre una vita normale, senza particolari limitazioni, se non quelle eventualmente derivanti dalla condizione medica e/o cardiologica generale.

Cosa devo fare subito dopo l’impianto?

È opportuno che portino sempre con sé il tesserino del dispositivo, che viene rilasciato solitamente al momento della dimissione dopo l’impianto dello stesso: tale tesserino contiene importanti informazioni sul modello del dispositivo e delle sue componenti ed è quindi fondamentale che sia disponibile sia in caso di necessità di controllo medico, sia in caso di necessità di attestazione dello status di portatore di un dispositivo cardiaco impiantabile (ad esempio ai controlli di sicurezza per l’accesso ad aeroporti o banche).

Nelle prime due - tre settimane dopo l’impianto, è opportuno evitare sforzi come sollevamento di pesi, trazioni, o sollevamenti del braccio dal lato del dispositivo, evitare situazioni che potrebbero condurre a traumi e compressioni nella regione della sua tasca ed evitare la frizione diretta sulla ferita chirurgica da parte di indumenti (ad esempio, può essere consigliabile l’utilizzo di una piccola imbottitura protettiva da interporre tra la cute e la spallina del reggiseno o di altri indumenti).

Posso guidare?

Relativamente alla possibilità di guidare veicoli, si invita a consultare l’apposita sezione del sito web AIAC alla pagina La patente di guida nei portatori di pacemaker o defibrillatore. Si ricorda in questa sede che un portatore di PM o ICD non può essere esonerato, in quanto tale, dall’obbligo di indossare la cintura di sicurezza.

Posso fare sport e attività sessuale?

Riguardo allo svolgimento di attività fisica e al praticare sport, è generalmente possibile riprendere la propria normale attività fisica (e l’attività sessuale) dopo aver concluso il periodo di convalescenza. È importante evitare le attività fisiche e sportive che possano esporre al rischio di traumi toracici, scontri o urti potenzialmente pericolosi anche per il dispositivo. I pazienti con PM possono praticare attività sportiva agonistica e non, in assenza di cardiopatie per le quali l’attività sportiva sia controindicata. Alcuni sport nei quali sono previsti ampi movimenti del braccio, come pallavolo, basket, tennis, climbing, possono predisporre ad un rischio di danneggiamento degli elettrocateteri. Alcune attività sportive come la scherma, in cui sono previsti equipaggiamenti elettronici, possono determinare un possibile rischio di interferenze elettromagnetiche. Nei pazienti portatori di ICD, se l’attività sportiva può portare ad un peggioramento della patologia di base che ha richiesto l’impianto, come in alcune cardiomiopatie, un’attività sportiva a moderata o elevata intensità dovrebbe essere scoraggiata, mentre può essere consentita un’attività sportiva a bassa intensità. Sport in cui la perdita della lucidità o della coscienza, dovuta all’insorgenza di una tachiaritmia, può essere pericolosa per l’atleta ma anche per terzi, come immersioni subacquee, alpinismo, ciclismo, motociclismo ed automobilismo, dovrebbero essere evitati. Le immersioni subacquee sono inoltre controindicate per i pazienti portatori di ICD a causa del carico di compressione che comportano.

Per approfondire: Sport e dispositivi cardiaci impiantabili e la Guida APDIC n. 4 sull’attività fisica.

Posso viaggiare e passare i controlli di sicurezza di aeroporti e banche?

I portatori di PM e ICD possono viaggiare senza specifiche limitazioni, previo parere favorevole del medico.

In prossimità di sistemi di sicurezza aeroportuali o bancari, si consiglia di informare il personale di sorveglianza di essere portatore di PM o ICD, mostrando il tesserino di identificazione prima di attraversare il varco di sicurezza. È prudente transitare in accessi riservati o oltrepassare il varco senza sostarvi, allontanandosi immediatamente in caso di malessere.

Posso usare il telefono cellulare?

I telefoni cellulari attualmente presenti sul mercato, nella maggior parte dei casi, non presentano alcuna interferenza con i moderni PM o ICD, tuttavia alcuni modelli di smartphone possono avere componenti elettromagnetiche in grado di creare interferenze con il funzionamento del dispositivo cardiaco. Per evitare tale rischio è consigliabile tenere il telefono cellulare ad almeno 15 cm di distanza dalla sede di impianto. È pertanto consigliabile utilizzare l’auricolare durante le conversazioni, oppure il vivavoce, o in alternativa conversare utilizzando l’orecchio opposto al lato dove è impiantato il dispositivo.

Sul tema della sicurezza informatica dei dispositivi leggi anche la Guida APDIC n. 2 sulla cybersicurezza.

Posso fare radiografie, TAC, ecografie e cure dal dentista?

Un portatore di PM o ICD può essere sottoposto ad ecografie, tomografie computerizzate, radiografie o altre indagini diagnostiche radiologiche che prevedano l’impiego di raggi X senza specifiche limitazioni.

Un portatore di PM o ICD può essere sottoposto a procedure odontoiatriche senza specifiche limitazioni; può essere consigliabile la profilassi antibiotica prima di alcune procedure sul cavo orale, previa prescrizione del medico.

Posso fare la risonanza magnetica?

Molti dei moderni PM ed ICD sono compatibili con l’esecuzione della risonanza magnetica dopo sei settimane dall’impianto ed in assenza di elettrocateteri epicardici, elettrocateteri abbandonati o malfunzionanti. Quando vengono rispettati rigorosi protocolli istituzionali, la risonanza magnetica in presenza di un device può essere eseguita a basso rischio. Tale compatibilità non è assoluta, pertanto è necessario consultare il cardiologo per confermare la compatibilità tra il tipo di PM e/o ICD e il tipo di risonanza magnetica cui si intende sottoporsi. È generalmente richiesta una programmazione preliminare e successiva all’esame di risonanza magnetica. In casi altamente selezionati, dopo consulto con il cardiologo, anche i pazienti portatori di dispositivo “non MRI-conditional”, in mancanza di esami diagnostici alternativi, potrebbero essere sottoposti a risonanza magnetica.

Quali altre procedure mediche sono possibili?

Un paziente portatore di PM o ICD può generalmente essere sottoposto a procedure mediche come la cardioversione elettrica esterna, l’ablazione transcatetere, la radioterapia ad alta energia, la litotrissia, la terapia ad ultrasuoni, l’elettrolisi, l’ossigenoterapia iperbarica, la TENS (stimolazione elettrica nervosa transcutanea), l’elettrocauterizzazione, previa adozione di specifiche precauzioni da parte del medico, finalizzate a evitare possibili interferenze o problemi di funzionamento del PM o ICD.

Elettrodomestici e apparecchi elettrici: ci sono problemi?

I comuni dispositivi elettrici che utilizziamo nella vita quotidiana possono generare campi elettromagnetici che, quasi sempre, sono limitati nel tempo e di bassa intensità e non influiscono sul funzionamento del PM o ICD. D’altro canto, apparecchiature elettriche che generano un campo elettromagnetico più intenso, come le saldatrici, o strumenti come grossi martelli pneumatici, motoseghe a benzina, possono produrre interferenze.

Gli elettrodomestici in buone condizioni non interferiscono con il PM o ICD. In particolare, si possono utilizzare asciugacapelli, aspirapolvere, computer, radio, televisione, apparecchi elettrici, stereo, stufette elettriche. Alcuni dispositivi come apparecchi per la riproduzione musicale, piccoli magneti per fissare targhette, tablet possono essere usati ma non devono essere posizionati direttamente sopra il PM o ICD.

Apparecchi come bobine di accensione di motori delle auto, motori a combustione interna con candele di accensione, apparecchi elettrici con campi elettrici intensi, macchine che producono forti vibrazioni come martelli pneumatici, grossi trapani ecc., andrebbero mantenuti ad una distanza minima di 70–100 cm dal dispositivo cardiaco oppure bisognerebbe evitare di utilizzarli. È inoltre opportuno mantenere una distanza di sicurezza di almeno 1 metro da saldatrici ad arco elettrico.

Quanto spesso devo controllare il dispositivo?

È bene ricordare che il dispositivo cardiaco, anche qualora sia stato associato ad una apparecchiatura per monitoraggio remoto, consegnata al paziente e mantenuta in funzione al suo domicilio, deve essere controllato periodicamente in un ambulatorio dedicato (l’intervallo tra i controlli può essere di sei, dodici mesi o personalizzato in caso di esigenze specifiche): in caso di dimenticanza o impossibilità di presentarsi ad un appuntamento per controllo elettronico del PM o ICD, è raccomandato prenotarne un altro in sostituzione appena possibile, in modo da proseguire regolarmente coi successivi.

Queste indicazioni hanno carattere generale e non sostituiscono il parere del cardiologo o del centro che segue il tuo dispositivo.

A cura di Dott. Giovanni Coluccia, Sezione di Elettrofisiologia e Cardiostimolazione, U.O.C. Cardiologia, Ospedale Cardinale Giovanni Panico, Tricase (Lecce)

Profilo dell’autore

Dott. Giovanni Coluccia – Dirigente medico, disciplina Cardiologia, Sezione di Elettrofisiologia e Cardiostimolazione, U.O.C. Cardiologia, Pia Fondazione di Culto e Religione, Ospedale Cardinale Giovanni Panico, Tricase (Lecce).

Laureato in Medicina come allievo ordinario della Scuola Superiore Sant’Anna e specializzato in Malattie dell’apparato cardiovascolare, entrambi con lode presso l’Università di Pisa (2008 e 2014), ha lavorato come cardiologo elettrofisiologo presso l’AOU Pisana (con Maria Grazia Bongiorni) e l’Ospedale di Lavagna (con Michele Brignole). Accanto all’attività clinica e operatoria in elettrostimolazione ed elettrofisiologia interventistica, certificata dall’EHRA Cardiac Device Specialist Full Certification (2019), si dedica alla ricerca clinica ed è autore di decine di pubblicazioni su riviste internazionali peer-reviewed e della monografia «Atlante di stimolazione del sistema di conduzione. Elettrogrammi, tipologie di cattura e manovre diagnostiche» (Il Pensiero Scientifico, Roma, 2024).

Fellow AIAC dal 2023, ha fatto parte con continuità di varie Aree dell’Associazione ed è stato Chairman dell’Area Giovani Elettrostimolazione dal 2022 al 2025. Ha ricevuto i premi AIAC «Le idee di Luigi Padeletti» (2019) e «Simone Reggiani» (2021) per le sue ricerche sulla stimolazione del sistema di conduzione.